1 月 9 日，湖南省儿童医院儿童健康管理中心对 2022 年 1 月至 2023 年 12 月期间来院体检的 21355 名孩子的 200687 条主要体检诊断词条进行数据集采与分析，提示：屈光不正、龋齿、肥胖或超重比例较高，姿势及脊柱异常、甲状腺、心理等问题在 6-18 岁孩子中表现突出，男孩生殖器官发育普遍存在问题。专家提醒，" 像保养汽车一样定期带孩子做体检 "。

龋齿和屈光不正比例居高不下

从体格检查发现的异常体征排名前十的有：龋齿 6143 例，屈光不正 4966 例，包茎 / 包皮过长 6128 例，足外观异常 3081 例，肥胖或超重 2910 例，鼻炎 2072 例，扁桃体肿大 1840 例，牙齿色素沉着 1652 例，耵聍多 1637 例，脊柱侧弯 / 高低肩 1494 例。龋齿和屈光不正比例居高不下，肥胖或超重比例较高。另外，在 2023 年度的校园体检中，发现可疑脊柱侧弯和高低肩的学生比例较高。

提示过敏现象在儿童青少年中比较普遍

从生物样本检验发现的异常指标排名前十的有：25 羟维生素 D 不足或缺乏 4639 例，免疫全套结果异常4416 例，尿沉渣及尿常规异常 2625 例，骨碱性磷酸酶增高 2465 例，过敏2252 例，白细胞异常 1705 例，乙肝五项全阴性 1184 例，血肌酐增高 1175 例，尿酸增高 1097 例，总胆汁酸增高 887 例。25 羟维生素 D 不足或缺乏在儿童青少年群体中比较突出，免疫结果异常尤其是免疫球蛋白 E 增高及可疑过敏比例高，提示过敏现象在儿童青少年中比较普遍，而尿酸比例增高，与肥胖或超重儿童比例增加有一定的关系。

颈部、腹腔淋巴结肿大，绝大部分都是反应性增生

通过仪器辅助检查发现的异常指征排名前十的有：颈部淋巴结肿大 5551 例，腹腔淋巴结肿大 4807 例，睾丸发育异常2197 例，窦性心动过速 1521 例，甲状腺彩超异常1376 例，心电轴右偏 1198 例，心电轴左偏 822 例，压力 / 自主神经功能评估异常 795 例，声导抗测听异常 619 例，睾丸鞘膜积液 329 例。其中，孩子颈部、腹腔淋巴结肿大，绝大部分都是反应性增生，一般原发疾病好转后，会逐渐缩小或消失，无需特别担心；少部分为感染性疾病，极少为恶性疾病表现，需结合其他检查综合分析。阴囊、睾丸发育异常孩子比例高，甲状腺问题在 6-18 岁儿童青少年中较突出，均需引起重视。

"像保养汽车一样定期带孩子做体检 "

" 健康体检是监测青少年儿童生长发育、实施疾病早期预防和开展健康管理的基本途径，也是最有效的方法之一。家长要像汽车保养一样，每年定期带孩子监测各阶段成长发育水平和健康状况。" 该院儿童健康管理中心副主任蔡姿丽表示，儿童体检时家长需重点关注以下三点：

一是 " 定期规律 "。体检具有时效性，只能代表一段时间内的健康状况。2022 年 8 月发布的《中国儿童健康体检专家共识》建议 1 岁以内的孩子需要分别在 3、6、8、12 月完成 4 次体检；2-3 岁每半年一次；3 岁以上一年至少一次，如为高危儿或发育有明显偏离的，建议适当增加体检次数。

二是 " 应检尽检 "。到检家庭应积极完善问卷、抽血、彩超、心电图等检查，以发现那些 " 看不见 " 的问题，帮助医生判断孩子们的身心健康状况。

三是 " 检后不敷衍 "。重视检后环节，及时关注体检报告中的异常结果和提醒，按照医生建议及时处理或定期监测、随诊。

潇湘晨报记者夏盛 通讯员李奇 谭捷

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